2024.04.08

美國止痛藥品牌：Aspirin、Advil愛德維爾、Aleve、Tylenol泰諾，非處方箋止痛藥成份差異

美國最常見的感冒止痛藥品牌像是：Aspirin、Advil愛德維爾、Aleve、Tylenol泰諾……這些都是品牌名，但要依症狀判斷使用哪種藥則要看成份。常見的止痛成分有：乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)、洛索洛芬(Loxoprofen)……。

這些屬於OTC (Over-the-Counter drug)非處方藥可舒緩身體不適像是感冒退燒、偏頭痛、化痰咳嗽、過敏藥(一二代抗組織胺)、擦傷刀傷、腸胃藥、口腔潰瘍，取得較容易。

為什麼要特別討論美國的止痛藥？因為美國上述這些非處方藥品是台灣列管的鴉片/嗎啡類止痛成份但在美國居然「唾手可得」，像是「Tramadol」。前幾篇分享過日本各品牌止痛藥的成份差異，有一兩樣成份在台灣被禁止或管制，由此可見不同國家對於藥品的管制態度：日本下手(略)重、美國管制(偏)鬆，也許是這樣的差異讓CDC以較嚴謹的方式管制藥品、保護國人吧！

1. 成份比較

目前鎮痛的三種主要成份：❶中樞止痛、❷非類固醇抗發炎、❸鴉片類

類別/成份/學名	說明
❶乙醯胺酚／撲熱息痛／必理痛(Acetaminophen／Paracetamol / Panadol)	【鎮痛解熱】作用於腦部抑制中樞神經傳導，阻斷疼痛感，達到退燒止痛，但無抑制發炎效用
❷非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs) ◆阿斯匹靈(Acetylsalicylic Acid／乙醯柳酸) ◆布洛芬(Ibuprofen)	【止痛消炎】作用於非腦部器官和周圍神經系統，對於止痛、退燒、消炎較前者略佳，但多屬酸類容易刺激胃壁導致受損
❷非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs) ◆洛索洛芬(Loxoprofen)	和布洛芬一樣可止痛、退燒和消炎，對於胃的負擔相對溫和
❸鴉片類止痛藥(Opioid Analgesics)	暫時性麻醉有成癮風險，因此被列為管制藥物。常見止痛藥為可待因(Codeine)、羥二氫可待因酮(Oxycodone/Percocet)、吩坦尼(Fentanyl)、嗎啡(Morphine)、特拉嗎竇/特美痛(Tramadol)

2. 止痛藥品牌

藥廠	品牌	主要成份	劑量	症狀
拜耳 Bayer	Aspirin 阿斯匹靈	阿斯匹靈 / 乙烯水楊酸	81/100/325mg	退燒、止痛非類固醇止痛藥(NSAID)
Baudax Bio	Anjeso 美洛西卡(美息炎錠/免你痛錠)	美洛昔康(Meloxicam)
Advil	Advil 艾德維爾	布洛芬/依普芬(Ibuprofen)	200mg	頭痛、牙痛、背痛、月經痙攣、普通感冒、肌肉痛和輕微關節疼痛
羅達藥廠Rotta Pharm	Aleve	萘普生鈉(Naproxen)	220mg	肌肉疼痛、頭痛、牙痛、輕微關節疼痛。非類固醇止痛藥(NSAID)
Kirkland 科克蘭 COSTCO自有品牌	Kirkland Signature Extra Strength	乙醯胺酚(Acetaminophen)	500 mg	退燒、止痛
強生子公司McNeil Consumer Healthcare	Motrin 美林	Ibuprofen 125 mg & Acetaminophen 250 mg	Dual Action
普度製藥公司Purdue Pharma	OxyContin 疼始康定/奧施康定	長效型Oxycodone	–
停產	Vicodin 維柯丁/凡可汀	二氫可待因(Hydrocodone)*	–
強生子公司McNeil Consumer Healthcare	Tylenol 泰諾	乙醯胺酚(Acetaminophen)	160/325/500/650mg	退燒、止痛

*撲熱息痛(Hydrocodone/Paracetamol或ydrocodone/Acetaminophen)、對乙醯胺基酚(Acetaminophen、Paracetamol/Percocet, APAP)都是指「乙醯胺酚」。而氫可酮(Hydrocodone)/二氫可待因酮又可與對乙醯氨基酚(撲熱息痛)組成更強力的鎮痛藥物，屬鴉片類麻醉行鎮痛藥劑。

常見商品名：Hycet、Lorcet、Lortab、Norco、Verdrocet、Vicodin、Xodol、Zamicet^{(資料來源)}。而Methadone美沙冬/美沙酮為鴉片類藥物，通常做為海洛因的替代療法，在台灣列為二級管制藥品。